肌养分不良,是一组以进行性肌肉无力和萎缩为特征的遗传性疾病,多在儿童或青少年技术发病。它像一场 “成长路上的劫难”,让本该活泼好动的孩子,缓缓变得步碾儿摇晃、爬楼痛恨,以至无法浮浅奔走、进步。跟着病情施展,肌肉无力会彭胀至全身,严重影响生计自理才略,给孩子和家庭带来千里重的热诚和经济包袱。
有这么一位 12 岁的男孩,被确诊为肌养分不良三年。来源,家长发现孩子步碾儿姿势荒谬,像 “鸭步” 同样傍边摇晃,爬楼梯比同龄孩子奋勉,以为是缺钙或通顺不及,补充养分后却毫无改善。短短一年后,症状缓缓加剧:孩子步碾儿容易颠仆,无法快速奔走、进步,从坐姿站起时需要双手撑抓膝盖才调渐渐站起(医学上称为 “Gowers 征”);双下肢肌肉缓缓无力,小腿肌肉看似粗壮实则僵硬(假性肥硕);随后,上肢也受到影响,抬举重物痛恨,无法自主穿衣、系鞋带。
看着孩子越来越自卑、不肯与东谈主交游,以至狭隘上学,家长万箭攒心,带着他曲折多家病院,尝试过多种诊治循序,但病情永远莫得得回灵验为止。就在他们一筹莫展时,通过中医病友群了解到盛劲强医师,抱着终末一点但愿前来就诊。
盛劲强医师专注神经系统及遗传性肌肉疾病中医爱护多年,对肌养分不良的中医辨证有着丰富的申饬。刻诊时,孩子精神颓丧,步碾儿摇晃彰着,双下肢无力,上肢抬举受限,舌淡苔白、脉象千里细。详询得知,孩子自幼体质较弱,容易伤风,食欲欠安,大便偏溏,家长描写其 “吃得多但不摄取”。相接家眷病史和症状,盛医师判断孩子的病情与 “先天不及、后天失养” 密切干系。
伸开剩余67%盛医师指出,肌养分不良在中医属 “痿证”“痿蹙” 限制,中枢病机是 “肝肾亏虚、气血不及、筋脉失养”。中医觉得,“肾为先天之本,主骨生髓”,肌养分不良多由先天肾精亏虚所致,肾精不及则筋骨失养,出现肌肉无力、萎缩;“脾为后天之本,主肌肉运化”,孩子脾胃功能病弱,气血生化不及,无法濡养肌肉筋骨,进一步加剧病情;同期,久病气血运转不畅,络脉瘀阻,精气无法凯旋到达肢体终端,造成 “亏虚 — 瘀阻 — 失养” 的病理轮回。
基于这一中枢病机,盛医师为孩子定制了 “充肌复元汤”,以 “滋补肝肾、健脾益气、养血通络、强筋壮骨” 为中枢治则:
滋补肝肾、填精益髓组:熟地黄、山茱萸、枸杞子、菟丝子、杜仲、牛膝,熟地黄、山茱萸、枸杞子滋阴补肾、填精益髓,弥补先天肾精不及;菟丝子、杜仲、牛膝强筋壮骨、补益肝肾,增强筋骨力量; 健脾益气、养血生津组:黄芪、党参、白术、山药、当归、白芍,黄芪、党参、白术、山药健脾益气、运化水谷,改善脾胃功能,增强气血生化之源;当归、白芍养血柔筋,为肌肉筋骨提供填塞气血津润; 通络活血、舒筋缓急组:丹参、川芎、地龙、木瓜,丹参、川芎活血通络、改善气血运转,消失络脉瘀阻;地龙搜风通络、引药下行;木瓜舒筋缓急、改善肢体僵硬,缓解肌肉痉挛。水煎服,日夕分服,探究到孩子年事小、脾胃娇嫩,盛医师绝顶转化了方剂的剂量和配伍,使其药性仁爱、易于摄取。同期吩咐家长:饮食上多给孩子吃山药、薏米、核桃、黑芝麻等健脾补肾的食品,幸免辛辣、浓重、生冷食品;相宜进行仁爱的康复考试(如散播、要道伸展),幸免过度劳累;保证填塞休眠,幸免熬夜耗伤肾精;多饱读吹孩子,匡助其拓荒信心。
二诊时,家长反映孩子食欲彰着改善,大便收复浮浅,精神情景好转,步碾儿摇晃的幅度略有裁汰,但肌肉无力和抬举受限的情况仍无彰着变化。盛医师察舌脉后,判断孩子瘀阻较浅,重心需强化补肾填精之力,于原方中加入鹿角胶(烊化)、龟板胶(烊化),峻补精髓、增强筋骨津润,同期转化当归、丹参的用量,隐微强化活血效劳。
三诊两月后,孩子的进步相等显贵:步碾儿摇晃幅度大幅减小,能巩固行走较长距离,颠仆次数彰着减少;从坐姿站起时无需双手过度撑抓,可自主站起;上肢抬举力量增强,能稳固穿衣、系鞋带,以至能帮家长拿较轻的物品;小腿僵硬感裁汰,行径纯真性擢升。
不息挽救半年后,孩子步碾儿巩固,无彰着摇晃,可浮浅奔走、爬楼梯,与同龄孩子无异;上肢力量实足收复,能浮浅进行体育行径;食欲、休眠细致,体质彰着增强,很少伤风。家长反映孩子变得恢弘自信,重新融入校园生计,学习和外交皆收复浮浅。随访一年,病情深化,无加剧迹象,孩子的滋长发育也未受影响。
肌养分不良虽属遗传性疾病,但中医通过 “先天后天同补” 的念念路,以充肌复元汤滋补肝肾、健脾益气、通络强筋,既能弥补先天肾精不及,又能改善后天脾胃功能,从根源上改善肌肉筋骨的濡养环境,灵验为止病情施展、改善症状。
发布于:北京市